هناك الكثير من الأسئلة حول برنامج Medicare والتغطية التي يقدمها. إنه برنامج محير ترك الملايين من كبار السن في حيرة من أمرهم بشأن رعايتهم الصحية والخدمات التي يغطونها. على الرغم من أنك قد لا تعرف ذلك ، فإن الجزأين A و B من Medicare لا يدفعان جميع النفقات التي قد تواجهها. في الواقع ، هناك حوالي اثنتي عشرة فئة مختلفة لا يدفع ثمنها برنامج Medicare الأصلي ، ويمكن أن تترك لك هذه الفئات بعض الفواتير الضخمة.
لا يوجد شيء يمكنك القيام به حيال ارتفاع تكلفة الرعاية الصحية ، ولكن هناك بعض الطرق التي يمكنك من خلالها حماية نفسك من استنزاف حساب التوفير الخاص بك. واحدة من أكثر الطرق شيوعًا لحماية نفسك هي شراء خطة تأمين Medigap. ستمنحك هذه السياسات تغطية إضافية وستساعدك في الثقوب التي خلفتها ميديكير.
ما هي خطة Medigap؟
قبل أن نلقي نظرة على تفاصيل خطة Medicare Supplement Plan B ، فلنأخذ أ رؤية واسعة لخطط Medigap وكيف تعمل. يتم بيع خطط التأمين الإضافية هذه من قبل شركات التأمين الخاصة ، والهدف من هذه الخطط هو منحك تغطية إضافية لا توفرها Medicare التقليدية.
هناك عشر خطط مختلفة يمكنك الاختيار من بينها ، وكلها مشار إليها بحرف من الحروف الأبجدية ، A - N. يتم توحيد هذه السياسات من قبل الحكومة ، مما يعني أنها ستكون متطابقة ، بغض النظر عن الشركة التي تشتريها منها.
كلما تقدمت في السن ، زادت الأموال التي ستنفقها على النفقات الطبية والرعاية الصحية ، ويمكن لهذه النفقات استنزاف مدخرات التقاعد بسرعة وتحويل أحلام التقاعد إلى كابوس ، ولكن هذا هو المكان الذي تأتي فيه خطط Medigap هذه في.
نظرًا لأن هذه الخطط تُباع من قبل شركات التأمين الخاصة ، فإن الخيارات المتاحة والأسعار ستختلف حسب المكان الذي تعيش فيه والشركة التي تختارها. نظرًا لأنها موحدة ، سيكون الاختلاف الوحيد في الشركات هو مبلغ الأقساط. من السهل معرفة سبب وجوب مقارنة عشرات الشركات قبل اختيار الشركة التي ستعمل بشكل جيد بالنسبة لك.
خطة Medigap ب
الآن وقد نظرنا في أساسيات الخطط التكميلية لبرنامج Medicare ، يمكننا إلقاء نظرة على تفاصيل خطة Medigap B. كل من الخطط المتاحة مختلفة ، وبعضها يوفر تغطية أكثر من البعض الآخر. تعد الخطة ب واحدة من أكثر الخطط الأساسية ، والتي ستترك المزيد من الفجوات في التغطية. نظرًا لأنه يوفر تغطية أقل ، سيكون لديهم أيضًا أقساط أرخص. تعد الخطة ب طريقة ممتازة للحصول على دعم إضافي دون دفع أقساط أكبر.
ستغطي الخطة ب النفقات الأساسية مثل مدفوعات ميديكير الجزء ب ورسوم التأمين المشترك. هذه فئة واحدة ستدفعها كل خطة Medigap. إنها ليست نفقات ضخمة ، ولكن دفع هذه المدفوعات المشتركة يمكن أن يحتفظ بمئات الدولارات الإضافية في جيبك اعتمادًا على عدد المرات التي تذهب فيها إلى الطبيب.
النفقات الأخرى التي تغطيها Medigap Plan B هي مكاييل الدم الثلاثة الأولى التي تحصل عليها إذا كنت تستخدم علاجًا للمرضى الداخليين أو الخارجيين في المستشفى. يجب أن تغطي خطة Medigap التقليدية الدم بعد الثلاثة الأولى ، مما يعني أنه سيتم تغطية الدم بالكامل إذا كنت بحاجة إليه في أي وقت.
ستدفع Medigap Plan B أيضًا العديد من نفقات الجزء أ من برنامج Medicare والتي سيكون المسجلين مسؤولين عنها بخلاف ذلك. ستدفع الخطة التكميلية (ب) مقابل الجزء A من برنامج Medicare القابل للخصم (والذي ربما لن تدفعه على الأرجح بخلاف ذلك) والتأمين المشترك للمستشفى من الجزء أ من برنامج Medicare لمدة تصل إلى 365 يومًا بعد الحصول على مزايا Medicare الخاصة بك منتهية الصلاحية. إذا كنت قد أمضيت يومًا أو ليلتين في المستشفى ، فأنت تعلم أن الإقامة قد تكون باهظة الثمن. إذا كنت عالقًا في المستشفى لأكثر من بضعة أيام ، فقد تكون فاتورة ضخمة في النهاية ، ولكن لحسن الحظ ، يمكن لسياسة Plan B Medigap الخاصة بك تعويض هذه الفواتير.
الجزء الأخير الذي ستدفعه الخطة "ب" الخاص بك هو أي تأمين مشترك لرعاية المسنين أو مدفوعات مشتركة. مرة أخرى ، من المحتمل أن تكون هذه رسومًا صغيرة نسبيًا قد تواجهها ، ولكن مع تغطية خطة Medigap الخاصة بك ، ستحتفظ ببعض الأموال الإضافية في جيبك.
ما الذي لا تشمله الخطة ب
نظرًا لأن الخطة ب ستكون واحدة من الخطط الأصغر ، فهناك عدد قليل من الفئات الرئيسية التي لن تغطيها. من المهم ملاحظة ذلك قبل شراء إحدى هذه الخطط. واحدة من أبرزها هي الرسوم الزائدة من برنامج Medicare Part B. عندما تذهب إلى الطبيب وتتلقى خدمة أو علاجًا ، هناك مبلغ معتمد مسبقًا سيدفعه Medicare مقابل تلك الخدمة. من الناحية القانونية ، يُسمح للطبيب أن يتقاضى 15٪ أكثر من المبلغ المعتمد مسبقًا ، وأي أموال تزيد عن هذا المبلغ تعتبر رسومًا زائدة. لن يتحمل كل طبيب أو مستشفى هذه الرسوم الزائدة ، ولكن إذا واجهت أيًا منها ولديك خطة Medigap B ، فعليك دفع هذه النفقات من جيبك.
هناك فجوة تغطية رئيسية أخرى مع خطة Medigap B وهي الرعاية الطارئة للسفر إلى الخارج. إذا كنت تخطط للقيام بالكثير من السفر أثناء التقاعد ، فمن المهم أن تحصل على خطة تكميلية تغطي رعاية الطوارئ الخارجية. في الغالبية العظمى من الحالات ، لن تدفع خطة Medicare التقليدية مقابل أي من تلك المستشفيات الرسوم إذا كنت خارج الولايات المتحدة ، مما قد يؤدي إلى فواتير مستشفى ضخمة ودمار عطلة. إذا كان لديك خطة Medigap شاملة ، مثل خطة F.، ثم سيتم تغطية بعض هذه النفقات. لن تدفع أي من الخطط 100٪ ، ولكن يمكنك الحصول على بعض الحماية.
تحديد خطة Medigap المناسبة لك
من المهم أن تختار التغطية التكميلية المثالية لك ولاحتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك. هناك العديد من العوامل الرئيسية المختلفة التي يجب عليك مراجعتها قبل شراء أي خطة Medigap.
أول شيء يجب عليك فعله هو حساب ميزانيتك وتحديد المبلغ الذي يمكنك إنفاقه على التغطية التكميلية كل شهر. الغرض من خطة Medigap الخاصة بك هو حماية حساب التوفير الخاص بك ، ولكن خطة التأمين الخاصة بك لا ينبغي أن تتسبب في كسر البنك الذي تتعامل معه كل شهر. تأكد من حصولك على خطة تناسب ميزانيتك بشكل مريح دون زيادة أموالك.
الشيء التالي الذي يجب أن تنظر إليه هو صحتك وتاريخ عائلتك. إذا كنت في حالة صحية سيئة أو كانت لديك أي حالات موجودة مسبقًا يمكن أن تكلفك نفقات طبية ضخمة ، فعليك التفكير في الاستثمار في خطة تكميلية شاملة أكبر. من ناحية أخرى ، إذا كنت تتمتع بصحة جيدة ولم يكن لتاريخ عائلتك اتجاه نحو اعتلال الصحة ، فقد تخاطر بشراء خطة أصغر تترك ثغرات أكبر في التغطية ولكنها توفر لك المال.
فتح فترة التسجيل
بعد أن تقرر نوع الخطة التي ستشتريها ، ستحتاج إلى التسجيل في تلك الخطة. من السهل القيام بذلك. كل ما عليك فعله هو الاتصال بوكيل Medigap ، وسيهتمون بعملية التقديم نيابة عنك. إنها عملية بسيطة تشبه شراء بوليصة تأمين على الحياة.
المهم هو وقت تقديمك. من الضروري أن تقوم بالتسجيل خلال فترة التسجيل المفتوح في Medigap. هذه نافذة مدتها 6 أشهر وتبدأ الشهر الذي تبلغ فيه 65 عامًا. خلال هذه الفترة ، لا يمكن لشركة التأمين رفض طلبك ، بغض النظر عن مدى ضعف صحتك أو أي مشاكل صحية لديك. خلال هذه الأشهر الستة ، أي خطة Medigap ترغب في شرائها مضمونة لقبولها.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا اشتريت خطة Medigap خلال هذه الأشهر الستة ، فلن تتمكن الشركة من تحصيل أقساط أعلى منك ، حتى لو لم تكن بصحة جيدة. بعد انتهاء فترة التسجيل المفتوحة ، سيتم التعامل مع طلبك على أنه تطبيق عادي ، مما يعني أنه يمكنك الحصول على معدلات أعلى بكثير للتغطية الخاصة بك. الاستفادة من الأشهر الستة يمكن أن يوفر لك آلاف الدولارات.
أسئلة أو استفسارات؟
تعد خطط Medigap واحدة من أفضل الطرق للحصول على تغطية إضافية لا يقدمها برنامج Medicare. على الرغم من أن الخطة ب قد لا تكون أفضل تغطية تكميلية بالنسبة لك ، فمن المهم أن تجد الخطة المناسبة لك. لقد راجعت جميع الخيارات التي يمكنك الاختيار من بينها.
إذا كان لديك أي أسئلة حول خطط Medigap أو التغطية التكميلية ، فلا تتردد في الاتصال بي ، أو يمكنك الاتصال بوكيل Medigap. يمكنهم الإجابة على أي من هذه الأسئلة التي قد تكون لديك والتأكد من حصولك على جميع المعلومات التي تحتاجها.